위고비·마운자로 맞다가 시력 잃을 수도? GLP-1 비만·당뇨 치료제 시신경 손상 경고

11일 식품의약품안전처(식약처)가 위고비·마운자로 등 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 계열 비만·당뇨병 치료제를 주의해서 사용해야 한다고 당부했어요. GLP-1 계열의 비만·당뇨 치료제가 시신경 손상 위험을 높일 수 있기 때문. 특히 사용 중 갑작스러운 시력 저하가 나타나면 즉시 의료진에게 알려야 한다고 강조했어요. 미국 식품의약국(FDA)도 9일(현지시각) GLP-1 계열 약을 만드는 모든 제약사에 시신경 손상 위험 경고 문구를 약 설명서에 의무적으로 추가하도록 한 바 있어요. 국내에서도 GLP-1 계열 비만치료제 투여 후 시력이 손상된 것으로 의심되는 사례가 2024년 12월 1건 접수됐다고.

GLP-1 계열 약이 뭐야?

GLP-1 계열 약은 몸속 GLP-1 호르몬처럼 작용해 혈당을 낮추고 식욕을 줄이는 약이에요. 위고비·마운자로 등이 대표적인 제품이고, 비만·당뇨병 치료제로 널리 쓰이고 있어요.

이번에 거론된 부작용은 '비동맥 전방 허혈성 시신경 병증(NAION)'이에요. 시신경에 혈액이 충분히 공급되지 않아 시신경 세포가 손상되는 질환인데요. 갑작스럽게 시력이 떨어지고 심하면 영구 실명에 이를 수 있다고.

FDA는 임상시험 자료와 관련 연구 결과를 검토한 결과, GLP-1 계열 의약품을 복용하는 환자에게서 드물게 시력 손상 발병 위험이 커질 가능성이 있다고 결론 내렸어요. 다만 GLP-1 계열 의약품과 NAION의 인과관계는 아직 명확히 규명되지 않은 상태예요. 앞서 유럽의약품청(EMA)도 지난해 6월 NAION을 위고비 성분인 세마글루타이드의 '매우 드문 부작용'으로 규정하고 경고 문구 추가를 권고한 바 있어요.

지금 어떤 증상을 주의해야 해?

통증 없이 한쪽 눈의 시력이 갑자기 떨어지거나 시야가 가려지는 증상이 나타날 수 있다고 하는데요. 심하면 영구적으로 시력을 잃을 수 있다고 해요. 특히 잠에서 깼을 때 한쪽 눈의 시력이 갑자기 떨어지거나, 시야에 사각지대가 생기거나 색이 평소와 다르게 보이는 증상이 나타나면 즉시 의료진과 상담해야 한다고. 시야가 흐릿하거나 뿌옇게 보이는 것도 의심 증상에 포함돼요.

식약처는 11일 NAION이 의심되면 즉시 투약을 중단하도록 하는 내용의 '의약품 안전성 서한'을 의료진과 환자에게 배포했어요. 안전성 서한은 의약품의 새로운 부작용 가능성 등 안전 관련 정보가 확인됐을 때 의료진과 환자에게 주의사항을 알리는 문서예요. 또 국내에서 판매 중인 GLP-1 계열 의약품 제약사에 허가 변경 계획 등 자료 제출을 요청했고, 이를 토대로 사용상 주의사항 변경을 검토할 계획이라고 밝혔어요.